孩子七岁吐咳血块可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.呼吸道感染：如肺炎、支气管炎等，可能导致呼吸道黏膜受损，出现咳嗽、咳痰，严重时可能伴有血块。
2.肺结核：肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部传染性疾病，可能导致咳嗽、咳痰、咯血等症状。
3.支气管扩张：支气管扩张是指支气管及其周围肺组织的慢性炎症和纤维化，导致支气管变形和扩张，容易反复发生肺部感染，出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。
4.其他原因：如肺部肿瘤、心脏疾病、血液系统疾病等，也可能导致孩子吐咳血块。
如果孩子出现吐咳血块的情况，家长应立即带孩子就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体的原因，并采取相应的治疗措施。同时，家长应注意观察孩子的病情变化，保持孩子呼吸道通畅，避免剧烈运动和劳累，饮食清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。
